Como demitidos ou aposentados podem se manter no plano de saúde da empresa?

Aposentados e Demitidos: O Direito de Manter Seu Plano de Saúde

Mudanças profissionais, como aposentadoria ou demissão sem justa causa, trazem várias incertezas, especialmente em relação ao plano de saúde empresarial. E algumas perguntas são feitas:

Quando a pessoa se aposenta perde o plano de saúde?

Como manter o plano de saúde após ser demitido?

Quanto tempo o convênio fica ativo depois da demissão?

Aqui vai uma boa notícia: você pode manter seu plano de saúde! Mas, claro, existem algumas regras.

Neste artigo, fizemos um resumo das principais informações sobre manutenção de seu plano de saúde em caso de demissão ou aposentadoria, conforme regras da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar):

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Quem tem direito?

Requisito 1:

Somente o beneficiário de plano de saúde empresarial demitido ou exonerado sem justa causa ou que decidiu se aposentar TEM DIREITO a manter o plano de saúde oferecido pela empresa, e desde que cumpra um segun

Requisito 2:

Ter contribuído mensalmente para o pagamento do plano de saúde contratado a partir de 1999.

• E quem não tem direito?

  • Se a empresa cobriu todo o custo do plano, e você apenas pagou pelos dependentes ou coparticipações, a situação muda. Nesse caso, o direito de manter o plano não se aplica.

  • O beneficiário de plano de saúde coletivo empresarial demitido ou exonerado sem justa causa não tem o direito de manter o plano de saúde.
    

30 Dias Críticos

Após receber a notícia da sua demissão ou aposentadoria, o relógio começa a correr. Você tem 30 dias para decidir se quer continuar com o plano de saúde da empresa. Não perca esse prazo!

A Escolha do Plano

E aqui vem a flexibilidade: você pode optar por ficar no mesmo plano dos empregados atuais ou em um plano de saúde para aposentados e demitidos exclusivo, isto é, para quem deixa a empresa. As condições variam, mas a essência do seu plano de saúde — cobertura, rede assistencial, padrão de acomodação — permanece a mesma.

Tempo de Permanência: quanto tempo aposentados e demitidos podem permanecer no plano de saúde

• Demitidos ou Exonerados: Você pode permanecer no plano por um período equivalente a um terço do tempo que pagou pelo plano, com um mínimo de seis meses e um máximo de dois anos.

• Aposentados: Se pagou pelo plano por menos de dez anos, pode permanecer nele por um ano para cada ano de pagamento. E se foi mais de dez anos? Parabéns, você pode ficar no plano indefinidamente!
  

E o Pagamento?

Agora, a responsabilidade financeira é toda sua. Você assumirá integralmente o pagamento do plano. Mas olha só, você ainda aproveita vantagens de acordos coletivos!

E os Dependentes?

Eles podem continuar no plano com você, desde que você pague por eles. E em caso de falecimento, eles permanecem cobertos pelo tempo que você tinha direito.

Aposentado, mas Ainda na Ativa

Se decidiu se aposentar mas continua na empresa, você tem um caminho especial: pode usufruir do plano de saúde como um ex-empregado aposentado quando finalmente se desligar.

Mudança de Operadora

Se a empresa mudou de operadora ao longo do tempo, não se preocupe. O que conta são os períodos em que você contribuiu para o plano.

E Quando Acaba?

O direito de permanecer no plano não é eterno. Ele termina se você conseguir um novo emprego com plano de saúde, ao finalizar o período de permanência estipulado, ou se a empresa encerrar o plano de saúde.

Portabilidade de Carências

Caso decida não ficar no plano, você tem 60 dias para transferir suas carências para um novo plano. Uma ótima opção para quem busca flexibilidade.

Mais Dúvidas?

A ANS está pronta para ajudar. Seja pelo Disque ANS (0800 701 9656), pelo site (www.ans.gov.br) ou pessoalmente, em um dos 12 Núcleos da ANS pelo Brasil.

Uma parceria de suporte e orientação

Em meio a tantas nuances e detalhes no mundo dos planos de saúde empresarial, contar com a orientação de especialistas se torna não apenas um diferencial, mas uma necessidade.

É aqui que a Bokermix, uma corretora especializada em planos de saúde empresariais, se destaca.

Com compromisso com a clareza, ética e suporte constante, a Brokermix assegura que seus clientes façam as melhores escolhas para suas necessidades e contextos específicos, inclusive oferecendo suporte aos colaboradores das empresas clientes em momentos de demissão ou aposentadoria, ou na manutenção do plano de saúde empresarial.

Escolher a Bokermix significa optar por um parceiro de confiança.

A Brokermix estará ao lado da empresa em cada etapa, simplificando processos e esclarecendo dúvidas, para que você possa focar no que realmente importa: o bem-estar e a saúde de sua equipe.

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